Sfinkterotomi ile ERCP nedir?
Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi Eskişehir implant
veya ERCP , pankreas ve safra kesesinden çıkan tüpleri veya kanalları içeren
problemlerin tanı ve tedavisinde kullanılan tıbbi bir prosedürdür .
Sfinkterotomili bir ERCP, kanallardan birinde, örneğin bir safra taşı
çıkarılmasına izin vermek için daha büyük bir açıklık oluşturmayı içerir .
Prosedür sırasında, bir kamera takılı uzun, ince bir enstrüman olan endoskop ,
kanalların görüntülenmesi ve bunlara özel bir boya enjekte edilmesi için
kullanılır. Bu boya, aynı zamanda alınan X-ışınları üzerinde, kanalların ana
hatlarını ayrıntılı olarak ortaya koyar. Safra kesesi içinde safra taşı safra
kesesini boşaltan kanal daha sonra yerleştirilebilir ve endoskoba eklenmiş
aletler kullanılarak tedavi edilebilir.
Sfinkterotomi ile bir ERCP sadece bir lokal Eskişehir
dişçi anestetik kullanılarak
yapılabilir, böylece hasta uyanık kalabilir. Genellikle, hastayı rahatlatmak ve
endoskopi sırasında rahatsızlığı en aza indirmek için bir yatıştırıcı verilir .
Genellikle prosedürle aynı gün eve dönmek mümkündür.
ERCP'nin başlangıcında, bir endoskop ağız içine, mideyi
aşarak ve duodenum adı verilen bağırsak bölümüne geçer. Burada, pankreas ve
safra kesesinden çıkan kanallar birleşir ve bir valf yoluyla duodenuma açılır .
Valf, Oddi sfinkteri olarak bilinen, etrafındaki bir kas çemberi olan bir
deliktir. Endoskop bir kanal sfinkter sayesinde, duktal sistemlerine boya
enjekte etmek için kullanılan, ve X-ışını görüntüleri sağlayan aynı anda alınan
safra kanalı ve pankreas kanal değerlendirilecektir.
Safra kanalında bir safra taşı bulunursa sfinkterotomi
gerekebilir. Sfinkterotomi, Oddi sfinkterini oluşturan kas halkasında küçük bir
kesim yapmayı içerir. Bu, sfinkterin açılımını büyütmeye yarar ve endoskopa
bağlı özel aletler daha sonra bir taş veya taş, kanalın içinden ve bağırsağa
taşmak için kullanılabilir. Bazen onu çıkarmak için büyük bir taş kırmak
gerekli olabilir.
Safra taşı dışındaki durumları tedavi etmek için
sfinkterotomi ile ERCP yapılabilir. Bazen Oddi sfinkteri düzgün çalışmayabilir
ve açılmayabilir, sindirim suyunun oluşmasına ve pankreas iltihabı veya
pankreatit gibi olası komplikasyonlara yol açmasına neden olabilir . Şiddetli
olgularda sfinkterotomi gerekli olabilir. Sfinkterotomi ayrıca doktorlar dar
kanallar genişletmek istendiğinde stent olarak bilinen kısa tüpler ekleyerek de
yapılabilir . Çoğu durumda, sfinkterotomi ile ERCP herhangi bir komplikasyona
neden olmamasına rağmen, Eskişehir
diş çekimi bazen göğüs enfeksiyonları
veya iç kanama gibi sorunlar ortaya çıkabilir.
Yorumlar
Yorum Gönder